Izraksts page-3
kālijs – 3,98 mmol/L, nātrijs – 137,4 mmol/L, kalcijs – 2,06 mmol/I, lipāze – 23,5 U/L, PSA – 0,43 ng/mL, CA19-9 – 5,66
U/mL, CEA – 0,49 ng/mL.
22.10.2025. Glikētais Hb – 4,9%.
Koagulogramma 20.10.2025. Protrombīns – 60,2 %, INR – 1,26, APTL – 30,7 sek., fibrinogēns – 2,63 g/L.
Hormonoloģija 22.10.2025. Tireotropais hormons – 1,0593 mklU/mL.
Olbaltumu elektroforēze 22.10.2025. Albumīns – 28,5 g/L, alfa 1G – 3,0 g/L, alfa 2G – 4,5 g/L, beta 1G – 3,6 g/L,
beta 2G – 3,2 g/L, gamma G – 5,0 g/L, M gradients – 1,0 g/L.
Slēptās asinis fēcēs 21.10.2025. Rezultāts pozitīvs.
EKG 20.10.2025. Sinusa ritms 84 x min.
*RTG krūškurvim 20.10.2025. Apraksts: Plaušu pneimatizācija simetriska. Plaušu asinsvadu zīmējums neizmainīts.
Plaušas bez perēkļveida vai infiltratīva rakstura pārmaiņām. Plaušu saknes strukturētas. Sirds parasta izmēra, aortas
loks sklerotisks. Diafragmas kupoli gludi, sīnusi brīvi. Secinājums: Bez akūtas RTG redzamas patoloģijas.
*CT vēdera dobuma orgāniem un krūškurvim 23.10.2025. Apraksts: Plaušas labi, vienmērīgi pneimatizētas. Labās
plaušas augšdaivā 2.sg. kalcinēts perēklis līdz 6mm bez mainības, salīdzinot ar iepriekšējo izmeklējumu 07.09.2023.
Labās plaušas apakšdaivā 6.sg. dorsāli neliels, gluds, subpleirāls sabiezējums ap 6mm. Specifiska izskata perēkļus un
svaiga rakstura infiltrātus plaušās nekonstatē. Videnē un plaušu saknēs, padušu rajonos palielinātus limfmezglus
neredz. Pleiras telpās pastiprinātu šķidruma daudzumu nekonstatē. Aknas parasta apjoma, gludas, homogēnas.
Specifiskus perēkļus parenhīmā neredz. Intra-ekstra-hepātiskie žultsvadi nav dilatēti. Žultspūšļa lumenā RTG (+)
konkrementus nekonstatē. Liesa mēreni palielināta, 6×12,4×14,6cm. struktūra homogēna. Virsnierēs veidojumus
neredz. Nieres parastas formas, lieluma, bez atzīmējamām patoloģiskām pārmaiņām. Anamnēzē stāvoklis pēc
nekrotiska pankreatīta. Pašlaik līdzīgi kā iepriekšējā CT 18.06.2025., redzamas vairākas norobežotas šķidruma
kolekcijas, kas komunicē savā starpā, lokalizētas peripankreatiski. Viena no tām aizkuņģa dziedzera korpusa daļas
līmenī, robežojas ar kuņġi, ap 4,6×9,8cm, nedaudz mazāka (iepriekš 4,8×10,2cm). Otra lielākā kolekcija nedaudz
zemāk, sniedzas uz labo pusi vēdera priekšējās sienas virzienā, tā ir līdzīga apjoma 4,8x12cm. Neliela šķidruma
kolekcija ievelvējas aknu vārtu virzienā līdz 3,3cm. Tāpat līdzīga apjoma šķidruma kolekcija kreisā pusē dorsāli gar
diafragmas kājiņu līdz 1,6cm biezumā. Aizkuņģa dziedzera vizualizējamās daļas viendabīgas, virsunga vads nav
dilatēts. Sabiezēta Gerota fascija. Urīnpūslis vāji pildīts, lumenā patoloģiskas struktūras neredz. Mezenterija taukaudi
pastiprināti šķiedraini ar paaugstinātu densitāti. Redzama multipli mezenterija limfmezgli līdz 1,4cm īsākā mērījumā,
līdzīga apjoma kā iepriekš. Tāpat palielināti limfmezgli ap truncus coeliacus asinsvadiem līdz 1,4cm. Parakavāli,
aortokavāli līdz 1,4cm. Cirkšņos palielinātus limfmezglus nekonstatē. Salīdzinot ar iepriekšējo izmeklējumu,
parādījies ascīts, gar aknām augšējā daļā līdz 5,7cm, vēdera labā flangā līdz 4,8cm, kreisā flangā līdz 2,6cm, iegurni
līdz 4,4cm. Zarnu lokalizācijās veidojumus vizualizēt neizdodas. Specifiskus kaulu struktūru bojājumus nekonstatē.
Secinājums: Krūšu kurvja orgānos pašlaik patoloģiskas pārmaiņas nekonstatē. Stāvoklis pēc pārciesta akūta
pankreatīta ar izveidojušām norobežotām peripankreatiskām šķidruma kolekcijām, kuras kopumā ir bez būtiskas
apjoma mainības dinamikā salīdzinot ar iepriekšējo izmeklējumu 18.06.2025. Līdzīga apjoma mezenteriāla un
retroperitoneāla limfadenopātija. Taču parādījies brīvs šķidrums vēdera dobumā.
*Kopija no IS “Ārsta birojs”.
Nodaļa: 01. Gastroenteroloģijas nodaļa
1 – Pamata diagnoze (stacionārā)